加拿大推迟将精神健康纳入MAiD面临宪法争议

一名男子表示，他患有慢性且日益恶化的精神健康问题，他正在向联邦政府的协助死亡法提起诉讼，该法将仅患有精神疾病的人排除在外。

周一，“有尊严地死去”组织向安大略省高等法院提交的一份申请称，禁止精神障碍患者获得协助死亡的资格是一种歧视，而身体上有痛苦的人可以获得协助死亡。

该组织要求法院立即撤销对精神健康的排除。

原告约翰·斯库利说，上法庭是他最后的希望。

没有任何药物、治疗或疗法能缓解这位前战地记者所遭受的创伤后应激障碍，以及抑郁和焦虑。睡眠不足会让情况变得更糟。

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“在过去的36个小时里，我只睡了4个小时，”他在最近的一次采访中说。“睡眠被肮脏、恶毒的噩梦所污染。”

83岁的斯库利说，他的身体状况每天都在恶化，不仅是精神上，而且是身体上。

“我觉得我有责任尽我所能，说，不是‘看看我’，而是‘看看我们’。”看在上帝的份上。做点什么吧。”

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今年2月，自由党政府宣布将推迟一项扩大辅助死亡制度的计划，该制度原本将允许从3月开始考虑患有精神障碍的人。扩建计划被推迟到2027年。

政府引用了各省对准备情况的担忧，以及精神病学家对临床医生如何确定某人的精神疾病是否可以治愈的悬而未决的问题。

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斯库利和第三名原告克莱尔·埃利斯·布罗索(Claire Elyse Brosseau)认为，精神健康排除违反了《加拿大权利与自由宪章》第7条，该条规定，人们有权享有生命、自由和安全。

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文件中写道:“宪法没有理由延长那些有资格获得MAID但被排除在精神疾病之外的加拿大人的忍受和无法忍受的痛苦。”

诉状称，患有严重且无法治愈的精神疾病的人被剥夺了安全感，被迫忍受长期的痛苦，以及做出结束生命的深刻个人决定的自由。

《带着尊严死去》认为，法律规定的平等权利也受到了侵犯。

自由党政府于2016年通过了协助死亡法，并在2019年魁北克下级法院的一项裁决后对其进行了更新，该裁决发现，要求一个人的死亡是合理可预见的，这是违宪的。

2021年，政府通过了另一项更新后的法律，其中包括一项参议院修正案，取消了对仅患有精神障碍的人的排除。支持该修正案的参议员辩称，这一排除是歧视性的。

从2023年3月开始，患有无法忍受的精神障碍的人最初应该能够接受协助死亡的评估。在改革生效前几个月，政府宣布将立法推迟一年，以便给临床医生更多的时间接受培训。

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随着2024年3月最后期限的临近，一个由参议员和议员组成的联合议会委员会就计划中的扩建举行了听证会，这暴露出在法律和医疗方面存在的深刻分歧，并建议再次推迟扩建。

最终，政府立法将这一计划推迟三年，卫生部长马克·霍兰德(Mark Holland)和司法部长阿里夫·维拉尼(Arif Virani)表示，这对于解决各省的担忧和为培训提供额外的时间是必要的。

支持扩大安乐死范围的人反对推迟实施，他们说，培训材料已经开发出来，已经对病人进行安乐死评估的临床医生说，他们已经做好了准备。

现在的趋势

当时，荷兰重申了政府的立场，即精神上的痛苦等同于身体上的痛苦，并表示他希望各省做好准备。

[01:24] poilievre发誓如果他赢得选举，就不会为精神疾病扩大MAID

保守党领袖皮埃尔·波利耶夫尔承诺，如果他的政党在下次选举中组建政府，他将完全取消扩建计划。

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“有尊严地死去”加拿大组织的首席执行官海伦·朗(Helen Long)表示，不得不诉诸法院迫使政府制定自己的立法，这令人失望。

她认为，拖延的根源在于缺乏“政治意愿”。

霍兰德和维拉尼的办公室没有立即回应置评请求。

朗说，她的组织已经从人们和家庭那里听到了由于一再延误而造成的困难。

她说:“事实上，他们被迫等待，然后得到一个承诺，再得到一个承诺，再得到一个承诺，这使得他们很难继续坚持等待评估结果。”

“他们应该有申请的能力。”

斯库利说，睡眠不足使他的精神状况和其他疾病达到了极限，使他一直生活在自杀的恐惧中。他之前曾两次试图自杀。

“一天比一天更接近，”斯库利说。“我不想这么做，因为我知道这给幸存者带来的恐惧和悲伤。自杀是很可怕的，对留下的人来说真的很可怕。”

朗预计法庭程序将会很长，但他说，提前审理此案为像史考利这样的人打开了大门，让他们在听证后接受评估。

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斯库利说，他接受了两位临床医生的采访，他们负责评估病人是否需要协助死亡，如果扩张已经到位，他就有资格。

“这真的很发人深省。这是真的。它会让你屏住呼吸。”

-来自加拿大新闻社劳拉·奥斯曼的资料